酒石酸美托洛爾控釋片 25mg*10片
作者：管理員 時(shí)間：2020-07-31 瀏覽量：1185
【藥品名稱】
通用名稱：酒石酸美托洛爾控釋片
商品名稱：酒石酸美托洛爾控釋片(立君寧)
英文名稱：Metoprolol Tartrate Controlled-release Tablets
拼音全碼：JiuShiSuanMeiTuoLuoErKongShiPian(LiJunNing)
【主要成份】 酒石酸美托洛爾。
【性 狀】 本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】 高血壓、心絞痛等。
【規(guī)格型號(hào)】 25mg*10s
【用法用量】 口服：一日0.1g，早晨頓服或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】 1．心血管系統(tǒng)：心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾病。 2．因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見幻覺。 3．消化系統(tǒng)：惡心、胃痛、便秘[1%、腹瀉占5%，但不嚴(yán)重，很少影響用藥。 4．其他：氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
【禁 忌】 顯著心動(dòng)過(guò)緩(心率[45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的周圍血管疾病。
【注意事項(xiàng)】 1．普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù)，但選擇性β1-受體阻斷藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時(shí)，其β-受體阻滯作用往往會(huì)掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。但在治療過(guò)程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。 2．長(zhǎng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過(guò)3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。 3．大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β-受體阻滯后心臟對(duì)反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險(xiǎn)性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此，對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應(yīng)在麻醉前48小時(shí)停用。 4．用于嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)應(yīng)先行使用α-受體阻斷藥。 5．低血壓、心臟或肝臟功能不全時(shí)慎用。 6．慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應(yīng)謹(jǐn)慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對(duì)支氣管哮喘的病人應(yīng)同時(shí)加用β2激動(dòng)劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。 7．對(duì)心臟功能失代償?shù)牟∪藨?yīng)在使用洋地黃和（或）利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾，具體用法參見（用法與用量） 8．不宜與維拉帕米同時(shí)使用，以免引起心動(dòng)過(guò)緩、低血壓和心臟停搏。 9．在治療Ⅰ型糖尿?。↖DDM）患者時(shí)須小心觀察。 10．運(yùn)動(dòng)員慎用。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問(wèn)題，包括胎兒發(fā)育遲緩。β-阻滯劑對(duì)胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響，尤其是心動(dòng)過(guò)緩，因此在妊娠或分娩期不宜使用。
【藥物相互作用】 與西米替丁合用或預(yù)先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血中濃度。
【藥物過(guò)量】 尚不明確。
【藥理毒理】 酒石酸美托洛爾控釋片是一種心臟選擇性β1受體阻滯劑的長(zhǎng)效制劑。對(duì)高血壓病人能顯著降低血壓，但并不引起體位性低血壓和電解質(zhì)紊亂，對(duì)心絞痛病人可減少發(fā)作次數(shù)和提高運(yùn)動(dòng)耐量。在治療劑量時(shí)，對(duì)收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服1～2小時(shí)后可達(dá)到有效血濃度，用藥3～4天后血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，血漿中主要以游離形式存在，僅有12%與血清清蛋白結(jié)合，經(jīng)代謝后大部分以無(wú)活性代謝產(chǎn)物從尿液中排泄。
【貯 藏】 避光、密封干燥處存。
【包 裝】 水泡眼；每袋裝10片。
【有 效 期】 24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030017
【生產(chǎn)企業(yè)】 廣州白云山天心制藥股份有限公司
